El xoc és un estat delicat o crític en el qual el pacient té una insuficiència per a la bona perfusió dels teixits, la qual cosa conduirà a una hipòxia cel·lular (disminució de l'oxigen), aquest dany resulta irreversible si no és tractat de manera oportuna, els dos trets característics d'un pacient que presenti xoc són disminució de la perfusió tissular, en conjunt amb hipotensió sostinguda. A l'disminuir la despesa cardíaca o la perfusió es desencadena una alteració orgànica massiva en la qual el pacient pot caure en coma, en acidosi (pH corporal menor a 7,35) o pot patir trastorns cardíacs que generin arítmies i el pacient finalment mor.
Hi ha diferents tipus de xoc i aquesta classificació va direccionada segons quina sigui la seva etiologia o causa:
- Xoc cardiogènic: la falla es suscita a nivell de l'musculo cardíac, s'impossibilita la contracció i per tant no va a satisfer les necessitats tissulars d'oxigen i nutrients, majorment aquesta causat per infart agut a el miocardi (IAM), insuficiència cardíaca, miocardiopatia, entre altres patologies que desencadenin una despesa cardíaca insuficient.
- Xoc hipovolèmic: la falla no es genera a nivell cardíac, sinó que aquesta direccionada de la poca quantitat de sang (plasma o completa) o la disminució de l'volum sanguini circulant efectiu, va estar desencadenada per patologies que em indueixin pèrdua de sang completa, plasma o líquid extracel·lular com ara, hemorràgies, cremades, diarrees greus, entre d'altres.
- Xoc obstructiu: en aquesta situació la funció cardíaca i el volum sanguini estan en perfectes condicions, però hi ha una obstrucció en el sistema cardiovascular que impossibilita el trànsit recurrent cap als teixits de l'flux sanguini, això és símptoma característiques de patologies com, tapament cardíac, vessament pleural, embòlia pulmonar, entre altres, els quals desencadenin una incapacitat per a l'ompliment adequat de les cavitats coronàries o existeixi una obstrucció en el flux de sortida de el cor.
- Xoc distributiu: Ocorre una pèrdua de la capacitat vasomotora, és a dir, dificultat en la contracció de les fibres musculars que es troben sent part de l'endoteli (teixit que conforma la paret dels vasos sanguinis), el que condueix a una dilatació o expansió de les venes i artèries generant-se així una hipotensió marcada, aquest tipus de xoc pot ser subclassificat en, sèptic el qual és generat per mediadors inflamatoris que estiguin combatent a un microorganisme patogen (virus, bacteris), o anafilàctic que es desencadena per la presència de substàncies vasodilatadores secretades en resposta a al·lèrgens (substàncies que causen al·lèrgies); així com també pot estar-se presentant com un efecte advers davant d'un fàrmac.
