El trastorn mental conegut també com psicopatologia o malaltia mental, es tracta d'un desequilibri psicològic d'un individu, la qual cosa pot manifestar-se en la seva conducta, en l'apreciació que té sobre si mateix o el món que els envolta. Aquests tipus de patiments es caracteritzen per afectar el funcionament normal d'una persona en la seva quotidianitat. Aquestes patologies són focus d'interès de la psicologia i psiquiatria, camps que s'encarregaran d'indagar en els símptomes i senyals per determinar la teràpia o mecanisme necessari per minimitzar les conseqüències dels trastorns mentals que tingui en la seva vida.
Què és trastorn
Taula de Continguts
En el camp de la medicina, un trastorn es defineix com una variació desequilibrada en el cos o la ment, que es caracteritza per un anormal comportament, ànim i forma de pensament. És important esmentar que és comú que una persona pugui manifestar alguna vegada a la vida algun problema de salut mental o trastorn mental transitori, però quan els seus símptomes són permanents i freqüents, es pot parlar d'un trastorn mental, el qual pot determinar-se amb algun test de trastorns mentals. Una de les principals conseqüències dels trastorns mentals és la incapacitat de realitzar les activitats quotidianes amb normalitat.
El Manual Diagnòstic i Estadístic dels Trastorns Mentals (DSM-5), classifica aquestes malalties, en les que també reflecteix el trastorn mental orgànic, que és el que es genera al cervell a causa de la deterioració cerebral causat per malalties que no són d'origen psiquiàtric.
Causes dels trastorns mentals
Aquests desequilibris poden tenir diferents orígens d'acord a l'patiment ia la persona, poden obeir a les causes següents:
- Herència, ja que hi ha gens que predisposen la salut mental de l'individu a patir cert tipus de trastorn.
- Factors externs previs a l'naixement que afectin el desenvolupament embrionari, com malalties, estrès per l'entorn, substàncies nocives (drogues, alcohol), afectant el desenvolupament de el cervell de l'bebè.
- Exposició a un esdeveniment traumàtic, com una situació de abús sexual, físic o emocional; una malaltia; l'abandonament o absència sobtada d'un ésser estimat; si ha patit d'ansietat o estrès; soledat o aïllament; entre d'altres.
- Lesions físiques a el cervell producte d'un accident (trastorn mental orgànic).
- Conseqüència de l' consum de drogues i estupefaents que desequilibrin la química cerebral.
- Desordres en la química cerebral.
- És important educar la població sobre els efectes, causes i en què consisteixen, ja que per la desinformació sorgeix la estigmatització de les persones amb trastorns mentals i neurològics.
Tipus de trastorns mentals
Trastorns d'ansietat
Són considerats com un dels trastorns mentals més comuns, i és la presència recurrent de pors forts i desproporcionats amb situacions quotidianes, els quals, si no és controlats, poden desencadenar atacs de pànic en què la persona sent fins i tot un fort terror a morir. Una persona amb aquest tipus de trastorn es veu afectada en les seves activitats diàries, ja que és desencadenada per factors de estrès tot i que aquests han desaparegut: un estrès amb efecte "residual". Es caracteritza per presentar estrès davant de situacions que una altra persona pot gestionar amb normalitat.
Els símptomes més comuns són l'increment de l'ritme cardíac, sudoracions, sensacions de perill, nerviosisme i irritació, tensió, tremolors corporals, hiperventilació, bloqueig, insomni, estrès, problemes estomacals, preocupació excessiva, marejos, problemes per concentrar-se, estat d'alerta, cansament físic, mals de cap, sensació de falta d'aire, entre d'altres.
Els tractaments per combatre-són la teràpia i els medicaments. La teràpia més efectiva és la cognitiva conductual (TCC), que li dóna tècniques per palejar els símptomes a l'confrontar els desencadenants de l'ansietat. Els medicaments són necessaris quan el pacient presenti altres problemes de salut mental i física, i es poden subministrar antidepressius i en altres casos, sedants.
Les millores en els tractaments per al control de l'ansietat són usualment a curt i mitjà termini, i es manifesten en la superació de les pors, a el desenvolupament d'habilitats per afrontar el que desencadenava l'ansietat i el canvi d'actitud.
Trastorns de personalitat
El Trastorn Límit de Personalitat (TLP) es caracteritza perquè el patró de conducta, pensament i acompliment és marcat i poc saludable, que influeix en la manera de relacionar-se amb les persones en el seu entorn i les percep de manera distorsionada, ocasionant que tingui limitacions en seves relacions interpersonals, escolars i laborals.
Aquest tipus de trastorn no és tan senzill de percebre, ja que la persona que la pateix desconeix que la té a l'considerar-se una persona normal i, de fet, pot ser que responsabilitzi als altres dels seus propis problemes.
Hi ha tres grups de trastorns de personalitat d'acord a les seves característiques, que són classificats com a grup A, grup B i grup C, i es poden classificar d'acord als seus símptomes:
- Grup: A
- Grup: A
- Grup: A
- Grup: B
- Grup: B
- Grup: B
- Grup: B
- Grup: C
- Grup: C
- Grup: C
Trastorn: Paranoide de personalitat
Símptomes: Creure que els altres li faran mal o enganyaran.
Reaccions hostils i rancor.
Sospita d'infidelitat per part de la seva parella.
Trastorn: Esquizoide de personalitat
Símptomes: Tendència a la soledat.
No poder gaudir de les activitats.
Indiferència i apatia.
Trastorn: Esquizotípic de personalitat
Símptomes: Comportaments peculiars manifestats fins i tot en la indumentària.
Percepcions estranyes (escoltar que xiuxiuegen seu nom).
Creença que el seu pensament exerceix influència sobre els altres.
Trastorn: Personalitat antisocial
Símptomes: No hi ha conformitat amb les normes establertes dins de la societat i trencament habitual de les mateixes.
Solen enganyar, mentir i estafar altres amb l'objectiu de beneficiar-se únicament d'aquesta persona o per simple plaer.
Sol ser impulsiu i fracassat per planificar qualsevol cosa a futur.
Trastorn: Límit de la personalitat
Símptomes: Percepció pròpia inestable.
Relacions efímeres i intenses.
Sensacions de buit amb por a l'abandonament o la soledat.
Trastorn: Histriònic de personalitat
Símptomes: Busca constantment cridar l'atenció.
Atenció excessiva a l'aparença.
Gran capacitat de discurs sense fortes bases.
Trastorn: Narcisista de personalitat
Símptomes: envaniment i creença de ser superior als altres.
No és capaç de reconèixer les necessitats d'altres.
Sempre s'espera que ho lloïn o admirin, exacerba els seus èxits.
Trastorn: Personalitat per evitació
Símptomes: Susceptibilitat a l'rebuig i les crítiques.
Sensació d'inferioritat, de manera que evitarà situacions socials.
Aïllament social, timidesa i falta de seguretat en si mateix.
Trastorn: Personalitat dependent
Símptomes: Dependència a que una altra persona vetlli per ells.
Submissió i atenir-se al que els altres diguin o facin.
Manca d'iniciativa per a nous projectes per inseguretat.
Trastorn: Personalitat obsessiu-compulsiva
Símptomes: Estricte a col·locar en un ordre determinat els objectes.
Excessiva o exagerada preocupació davant la brutícia o gèrmens.
Se sol dubtar davant pràcticament qualsevol cosa.
Els tractaments indicats són la psicoteràpia, la medicació i, en alguns casos, l'hospitalització. La psicoteràpia utilitzada per l'especialista ha de ser adequada per a cada tipus de TLP, i els principals són: la teràpia dialèctica conductual (s'enfoca en el maneig de les emocions, les relacions i l'estrès), la teràpia centrada en esquemes (promou patrons de vida positius) i teràpia basada en la mentalització (pensament previ a la reacció).
No hi ha medicament específic, però s'utilitzen antidepressius, antipsicòtics i estabilitzadors. L'hospitalització es prendrà en cas que el pacient presenti conductes o pensaments suïcides.
Trastorn obsessiu pur
El trastorn obsessiu pur es caracteritza per presentar menys compulsions observables o visibles, en comparació a aquelles persones amb la forma típica de TOC. Hi ha la presència de rituals i comportaments neutralitzadors, però, la naturalesa d'aquests és principalment cognitiva i solen consistir en evitació mental
Els símptomes d'aquest patiment són: pensaments intrusius a punt de l'obsessió, que solen ser desagradables i no desitjats. En general, les obsessions tenen una temàtica centrada en la por de no tenir el control i fer alguna cosa impropi d'un mateix que a la fi podria tenir conseqüències molt negatives per a aquest individu així com també, per als que es troben al seu voltant.
Aquest patiment pot ser tractat amb teràpia i amb medicaments. La teràpia serà realitzada amb tractament cognitiu conductual, en el qual s'exposarà a l'individu i la por que prohibint dur a terme rituals neutralitzadors, provocant l'ansietat per acceptar-la. El tractament farmacològic que es recomana són antidepressius i inhibidors.
Es coneix que de tots els pacients que pateixen aquest tipus de patiment, tot just un 40% busca resoldre amb tractament el trastorn.
trastorn bipolar
És una alteració mental que produeix canvis d'ànim de manera intempestiva i extrema en l'individu, que són els alts (fase maníaca) i els baixos emocionals (fase depressiva). En tots dos casos, la persona es veu portada a l'extrem de cada emoció; en la fase maníaca la persona pot experimentar eufòria i increment d'energia, mentre que en l'etapa depressiva es presentarà indiferent i sense forces per realitzar activitats.
Els símptomes variaran d'acord a la fase. Durant la mania o hipomania, la persona presentarà increment en l'energia, eufòria, es distraurà, optimisme exagerat i / o comportaments compulsius; mentre que en l'episodi depressiu, tindrà sensacions de buit, pèrdua d'interès en les activitats al no sentir satisfacció en elles, desordre en els patrons de son, desordre en la gana, esgotament físic, dificultat per concentrar-se o pensaments suïcides.
El tractament per a aquest tipus d'alteració, consisteix en la psicoteràpia, com la interpersonal que usualment és combinada amb tractament farmacològic. El tractament amb medicaments serà realitzat amb estabilitzadors, antipsicòtics i medicaments per controlar el son. Altres tractaments recomanats són l'exercici regular o en casos recurrents, teràpia electroconvulsiva.
A Mèxic, una de les principals causes de consulta als experts de la salut mental, és per trastorns de bipolaritat. En 2019 es va estimar que prop de 3 milions de mexicans pateixen de bipolaritat, sent majoritàriament erròniament diagnosticats.
trastorn depressiu
És aquell que causa sentiments de tristesa constants i apatia per realitzar tasques. Aquest afectarà la manera de pensar, sentir i comportar-se de qui el pateix, la qual cosa es veurà reflectit en la seva forma de relacionar-se amb altres i el somatizará en el seu cos. És important destacar que no és un sentiment de tristesa senzill, ja que aquest és passatger; mentre que el trastorn depressiu és persistent i pot portar a la persona a pensar que la vida no val la pena.
Els símptomes poden anar des de sentiments de tristesa profunda, inapetència, apatia, frustració, alteracions en els patrons de son i alimentació, falta d'interès en les relacions sexuals, cansament, lentitud, ensopiment, pensaments suïcides i dolors en el cos sense explicació.
Els tractaments recomanats són la psicoteràpia, teràpies conductuals i teràpies de comportament; de la mateixa manera, els medicaments com inhibidors, antidepressius, antipsicòtics i ansiolítics; i la teràpia electroconvulsiva.
La depressió és un dels trastorns mentals més comuns, que afecta a un major índex a les dones i és una de les malalties més freqüents i de les principals causes de discapacitat, afectant mundialment a unes 300 milions de persones.
trastorn dissociatiu
És la desconnexió i manca de continuïtat que experimenta una persona de la realitat, pensaments, records, ambient o identitat pròpia, per escapar de situacions de forma involuntària i poc sana, la qual cosa afecta el seu acompliment normal.
Aquests episodis poden donar-se com a resposta a moments incòmodes per a la persona, ja que són producte d'un esdeveniment traumàtic, pel que és un mecanisme de defensa per bloquejar aquestes situacions.
Els símptomes d'aquesta alteració són amnèsia selectiva, separació de sentiments propis, distorsió en la percepció del que l'envolta, confusió de la identitat pròpia, depressió, pensaments suïcides, incapacitat per mantenir sanes relacions interpersonals i estrès.
Per a la dissociació, els tractaments utilitzats són el farmacològic, que inclou l'administració d'antidepressius, ansiolítics i antipsicòtics, ja que no existeix un medicament específic per tractar aquest patiment; i la psicoteràpia.
Una de les pel·lícules sobre trastorns mentals més coneguda és sobre aquest en específic i és la de Fragmentat, en la qual el protagonista manifesta 23 personalitats.
Trastorn de l'espectre autista
El TEA, per les seves sigles, és produït per alteracions en el desenvolupament cerebral, afectant la forma en què l'individu percep el món i la seva interacció amb les altres persones. Se li afegeix la paraula "espectre" per la seva àmplia gamma de simptomatologies i escales de gravetat segons el cas.
Els símptomes van des patrons repetitius, hipersensibilitat, indiferència, resistència cap a les mostres d'afecte, desenvolupament tardà en el seu llenguatge, estableix poc contacte visual, la seva forma de parlar és atípica, poca o nul·la expressió de les seves emocions i no és capaç de percebre les alienes, dificultat per comprendre llenguatge no verbal, rituals en el seu comportament, sensibilitat a la llum i als el so, s'obsessiona amb algun tema del seu interès, és inflexible en les seves preferències, entre d'altres.
Entre els tractaments per al TEA, són el farmacològic, però serà per ajudar a controlar els nivells d'energia, ajudar a la concentració, antidepressius i anticonvulsius. També les teràpies de la parla, tractament auditiu, d'integració sensorial o anàlisi conductual aplicat.
S'estima que de mitjana, 1 de cada 160 nens es troba en l'espectre autista. El tractament i la intervenció primerenca per a aquest tipus de persones són claus per a l'enfocament i desenvolupament de les seves capacitats.
trastorn psicòtic
És considerat greu, ja que qui ho pateix rep percepcions anormals i desconnectades de la realitat. La persona té al·lucinacions (percep sons o visions que no existeixen) i deliris (com que algú conspira contra ells o se'ls envia missatges secrets per diferents mitjans).
Els símptomes van des d'un constant estat d'alerta, desorganització en els seus pensaments, deliris, al·lucinacions, aïllament, hiperactivitat, insomni, agressivitat, patrons repetitius, desorientació, emocions intenses, entre d'altres.
Els tractaments inclouen la teràpia cognitiu conductual, teràpia familiar i la psicoeducació; l'hospitalització en casos extrems on hi hagi d'haver la intervenció; i tractament farmacològic amb antipsicòtics. En cas de no evidenciar una eficàcia en el tractament durant les primeres dues setmanes, s'han d'administrar medicaments complementaris.
Els antipsicòtics de segona generació han presentat millors resultats ja que li atorguen a l'pacient major seguretat. No obstant això, és clau una primerenca detecció d'aquest patiment per atacar a temps els seus efectes invalidants.
Trastorn de pànic
És considerat com un tipus d'ansietat, i es caracteritza per ser un atac sobtat de terror tot i que no hi ha una causa fonamentada de perill imminent, la qual cosa pot afectar físicament a la persona que el pateix, ja que el seu cos respon com si hi hagués una amenaça real. Aquests episodis poden durar minuts o, fins i tot, superar l'hora de durada.
Els símptomes són taquicàrdia, ansietat, por intensa que arriba a el terror, pèrdua de control, por a la mort ia tot el que l'envolta, incapacitat per coordinar o moure a causa de la terror, sudoració, tremolors, dolor al pit, nàusees, calfreds, dificultat per respirar i formigueig a les mans.
El tractament adequat és la psicoteràpia, teràpies cognitiu-conductuals, reestructuració cognitiva focalitzada i exposició; i tractament farmacològic, amb l'ús d'antidepressius tricíclics, Benzodiazepina i inhibidors selectius.
A causa de que la persona que ja els ha patit reconeix quan sobrevé un atac de pànic, es recomana que els pensaments que generin ansietat es neutralitzin distraient en una altra activitat que els mantingui connectats amb la realitat, així com buscar parlar amb un familiar, amic o qualsevol altra persona.